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nsyt 發表於 2015-2-6 01:36 AM

絕頂聰明的喬布斯何以犯如此愚蠢的錯誤?

絕頂聰明的喬布斯何以犯如此愚蠢的錯誤?

  作者:張功耀

  有“好事者”將喬布斯迷信選擇醫學和傳統醫學而提前去世搬在了網絡上。
消息傳開之后,引起了我國網民進入新世紀以來對中醫中藥的第二輪大聲討,相
應地也引發了鐵杆中醫粉絲對這些大聲討展開的針鋒相對的“殊死保衛戰”。看
上去,這又是一場昏天黑地的爭辯和對罵。瀏覽之余,總覺得我國網民對這件事
的討論太過缺乏背景資料。為了對喬布斯的死,及其與中醫藥的關系,做出一個
正確的判斷,我從網絡上瀏覽了一些英文資料。所得背景資料可以概括為七點:

  第一、在美國,主流醫學只有我們中國人所理解的“西醫”。我們中國人把
這個概念翻譯成western medicine。這個譯法一直在誤導我國公民。其實,對我
國“西醫”概念的正確理解就是“醫學”,即,medicine。這是一個不帶任何地
域、民族、階級、政黨、國家、政治理念、宗教和文化特征的概念。在世界衛生
組織的概念体系中,這個medicine已被分為兩個部分。一個部分是conventional
medicine(常規醫學),另一個部分是modern medicine(現代醫學)。除了主
流醫學之外,美國還有非主流醫學,其中包括選擇醫學、補充醫學和傳統醫學。
我和王澄先生在2006年10月曾經發起一個簽名活動,力圖推動中醫中藥重新退出
國家醫療体制,回歸民間。這意思就是讓中醫中藥成為中國的“非主流醫學”,
不要再繼續搞所謂的“中西醫並重”。在美國,所有取得政府頒發《行醫資格證
書》的醫生,只能使用主流醫學(“西醫”)看病。在現有的“西醫”方法被證
明無效之前,醫生不得建議使用非主流醫學看病。如果患者執意接受非主流醫學
看病,政府的態度是,不提供相關治療的健康保證,尤其不給以經費報銷,所有
醫療費用均由患者自己或願意為非主流醫學提供擔保的商業保險公司承擔。

  第二、喬布斯不但厭惡“西醫”,而且害怕“西醫”。據他老婆回憶,喬布
斯特別害怕“破肚子”(opened up)。一位具有23年胰腺癌治療經驗的醫學博
士Martina M. Cartwright在談到這件事的時候說,事實上,大多數美國人都害
怕“破肚子”。罹患癌症的人,更是雙重害怕。喬布斯的老婆說,這是喬布斯拒
絕對自己的胰腺癌接受外科手术治療最主要的原因。

  第三、由于喬布斯厭惡“西醫”,每當他患病的時候,他就自己從網絡上查
找選擇醫學、補充醫學或傳統醫學的治病方法。然后,也像我們中國的某些人那
樣,“聽到風就是雨”,事先不進行任何判斷,就直截了當地言聽計從,句句照
辦。我必須再次强調,在選擇醫學、補充醫學和傳統醫學中,許多醫療措施都是
不安全的和無效的,到目前為止,沒有任何中醫“療效”經受住了科學方法的評
價。我們不妨做出這樣的推測,也許就是某些不安全的醫療措施,致使喬布斯罹
患了罕見的胰腺癌。遺憾的是,從喬布斯被查出罹患胰腺癌之后,直到他最后去
世,他都沒有對這樣的累積性致病效果有絲毫的認識。

  第四、喬布斯在2003年被診斷出的胰腺癌是“胰島細胞內神經分泌瘤”
("islet cell neuroendocrine" tumor)。醫學界承認,這是一種非常罕見的
癌症。迄今為止,醫學界還沒有如何對它進行早期治療的可靠方法,也不知道它
究竟有多危險。醫生唯一的建議是,像處理其它早期發現的胰腺癌那樣,給以
“惠普爾療法”,或稱之為“胰腺十二指腸切除术”
(pancreaticoduodenectomy)治療。但是,現有的醫學水平暗示,這個手术,
即使由訓練有素的醫生去做,也存在著一些無法預知的風險。這樣一來,如何進
行醫术選擇,就成了喬布斯的個人權利了。

  第五、因為喬布斯害怕“破肚子”,所以他對自己的疾病選擇了選擇醫學和
傳統醫學(包括中國的針灸)治療。據介紹,喬布斯使用選擇醫學和傳統醫學是
分開做的,也就是,他在使用選擇醫學方法的時候,不同時選擇傳統醫學方法;
在選擇傳統醫學方法的時候,也不同時選擇選擇醫學方法。但是,至今並沒有確
切的證據證明,喬布斯所選擇的選擇醫學或傳統醫學全都來自中醫。因此,說
“喬布斯是中醫害死的”,證據並不充分。但是,喬布斯的選擇與我們中國的某
些人選擇中醫的思維方法,是完全一樣的。

  第六、喬布斯在使用選擇醫學和傳統醫學9個月以后,病情沒有出現任何好
轉,而是繼續惡化。在這種情況下,喬布斯不得不接受了一次化療。化療完以后,
喬布斯又再一次地尋求選擇醫學和傳統醫學進行所謂的“調理”。其做法也與我
國的中醫如出一轍。但是,這樣並沒有挽救喬布斯。8年以后的10月5日,喬布斯
終于被胰腺癌奪去了生命。

  第七、喬布斯死后,喬布斯的家人、朋友和醫生都感到非常遺憾。他們認為,
那9個月以后的一次化療,對于喬布斯在確診為胰腺癌之后,還能延續8年的生命,
具有十分重要的意義。如果更早一點接受外科手术,喬布斯的胰腺癌被治愈的可
能性極大。這意味著,雖然喬布斯罹患的胰腺癌是一種罕見的胰腺癌,但是,作
為常規醫學(conventional medicine)治療胰腺癌的惠普爾療法,可能依然對
這種罕見的癌症有效。遺憾的是,喬布斯沒有接受這樣的嘗試。

  以上這些背景資料,對我們理解喬布斯的死有很重要的助益。對喬布斯的死,
美國醫學界帶傾向性的評論是,聰明的喬布斯做出了一個相當愚蠢的決定。使美
國醫學界感到困惑的是:“how‘such a smart man could make such a stupid
choice’”(如此聰明的人為什麼會做出如此愚蠢的選擇)。

  回答美國醫學界的這個困惑,用得著我們中國人的一句成語:“聰明反被聰
明誤”。

  其實,在美國、歐盟、加拿大,都有健康宣告(health claim)的管理立法。
未經嚴格科學檢驗和管理層做出司法認證的選擇醫學、傳統醫學和補充醫學的所
有健康宣告,都是非法的。喬布斯這樣一個在計算機科學領域絕頂聰明的人,不
相信已經接受全世界科學檢驗和臨床檢驗的醫學成果,卻迷信毫無科學依據,從
來也沒有進行過臨床觀察實驗的健康宣告,這是不可思議的。

  通過以上背景資料的羅列,我們發現,盡管喬布斯所患的胰腺癌非常罕見,
但畢竟有對其它類型的胰腺癌進行早期治療的“胰腺十二指腸切除术”存在,而
且這個手术方法已經形成了一種治療常規;又雖然使用常規醫學方法也存在一定
的風險,但它畢竟比毫無科學依據的選擇醫學和傳統醫學方法可靠得多。對于這
樣的風險決策,我們中國人的選擇原則是,“兩權相害取其輕”。可是,喬布斯
卻反其道而行之,寧肯棄絕有科學依據,醫療風險相對較小的療法,卻甘心接受
毫無科學依據,醫療風險較大的療法。這就不免有些遺憾了。

  像喬布斯這樣聰明絕頂的人,在我們中國也有不少。一些學有所成的學界領
袖,身居高位達副總理級別的政府官員,還有一些缺乏科學常識,但擁有一副好
嗓子的歌唱家,或一副好面孔的演員,往往也像喬布斯那樣,對不可靠的中醫中
藥執迷不悟,走火入魔,對全世界都在安全使用的“西醫”反倒心存疑慮和恐懼,
尤其害怕“破肚子”,有時甚至“自己講鬼故事嚇唬自己”。這些人自以為聰明
絕頂,往往也是聰明反被聰明誤,在已經被診斷為癌症以后,依然是既諱疾,又
忌醫,迷信那些毫無科學依據的偏方秘方,接受那些僅憑某些醫騙子的三寸不爛
之舌鼓吹起來的“神醫學”,在生死攸關的緊要關頭“盲人騎瞎馬”,貽誤最佳
治療時機。身居副總理的黃菊先生是這樣,以飾演林黛玉而聞名全國的陳曉旭也
是這樣。借這個機會,筆者再次勸誡各位讀者:這種“盲人騎瞎馬”的醫療賭博
游戲是玩不得的。它難免造成一個人生命史上的最后遺憾!

  死者逝矣。但願這些逝者生前的經歷和教訓,能夠多少喚起一些依然活著的
中國病人或健康人的覺醒。否則,我們圍繞他們的死所進行的一切爭辯和對罵,
就顯得毫無意義了。...<div class='locked'><em>瀏覽完整內容,請先 <a href='member.php?mod=register'>註冊</a> 或 <a href='javascript:;' onclick="lsSubmit()">登入會員</a></em></div><div></div>

gugu613 發表於 2015-2-6 10:53 AM

藝術家牌氣世人唔會明

fenrir94 發表於 2015-2-7 12:22 AM

這沒什麼大驚小怪的,他本來就是一個很頑固的人,可惜,這次頑固錯方向{:34:}

bowjum 發表於 2015-2-14 05:58 PM

都是事後諸葛 知道結果才放話 誰能保證生病一定醫的好

Andy10725 發表於 2015-2-15 02:49 AM

西醫毒的很,也沒想像中的那麼進步。
很多東西都治標不治本,這邊壞了這邊補,那邊破了那邊縫,我認識的幾個醫生更怕吃藥。目前的現代醫療不過就是一場大規模的人體試驗罷了。<br><br><br><br><br><div></div>

famong100 發表於 2016-10-4 12:58 AM

感謝分享您滴資訊!好料~
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