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kkccsstt 發表於 2018-9-16 10:14 PM

關於補牙用的銀粉

各位版友 大家好:


簡單說明一下補牙用的銀粉(亦稱汞齊、汞合金),
早期很多牙醫師會使用此牙材去填補齲齒坑洞,
目前則多是使用複合樹酯來做填補,銀粉已較少使用。


銀粉在某些國家已明令禁止、減少或限制使用於補牙,
原因在於,有研究指出,銀粉中的汞成份會揮發汞蒸氣,
對人體造成負面的影響等;惟經個人查詢資料發現,
在國內與某些國家,銀粉仍被視為安全無虞的補牙材料,
總之,正反兩面的說法都有。


而近幾年在坊間的牙醫診所,開始出現一些所謂的除汞門診,
即專門針對病患過往銀粉補牙的部分進行挖除,更替以複合樹酯或其他牙材做填補,
治療過程繁複(術間需著防護衣、術後需服食綠藻排汞等)且多數需自費,


以上的情況,讓小弟非常納悶,若銀粉補牙確實對人體有所危害,
為何某些國家禁止,有些國家卻放行?
攸關健康的牙材使用與否,應該無模糊空間的才是。
再者,已使用銀粉補過牙民眾,該如何自處?
該拆換還是保留?這都有賴正確的資訊才能下判斷。
簡單說,如銀粉無害,為何需要除汞門診?
如有害,為何國家未禁止使用並建議病患挖除銀粉以置換安全牙材?


小弟目前有八顆牙齒是用銀粉補牙,對於資訊的模糊感到很無奈,
因為真的不知道該如何處置才對自己的健康有幫助,
歡迎各位有類似經驗或想法的版友加入討論。


ps:本帖如有違版規,煩請版主告知,謝謝。
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oym789 發表於 2018-9-19 02:33 AM

銀粉補牙汞中毒? 牙醫一次解析銀粉優缺點

汞齊,我們俗稱的銀粉,是非常常見的補牙材料之一,被使用已經超過150年了,裡面含有水銀以及銅、錫等金屬。 這東西有毒嗎?我要把口內的銀粉通通拿掉呢?

ADA美國牙醫協會認為汞齊填補物依然是安全、有效的填補材料之一,FDA美國食品藥物管理局也的立場。

ADA甚至認為如果牙醫師單方面建議患者中的銀粉是為了移除有毒物質,那麼這項行為是不適當且不道德的,FDA也認為在沒有對汞齊過敏(汞或銅錫等金屬)或是二次蛀牙的情形下,移除銀粉會傷害剩餘的健康齒質,且同時在移除的過程將會暴露在更多的汞蒸氣之下。

持正反論意見的研究相當的多,反對銀粉的研究中常看到的是有填補汞齊的患者經過嚼食後,口內汞蒸氣的上升,或是血液、尿液中的汞濃度上升。

也有人宣稱經過移除銀粉後,原本的一些疾病就好轉了。然而持正論的研究,在大型的流行病學統計中,往往無法去證實口內有銀粉跟沒有銀粉的差異。雖然銀粉的戰爭從19世紀初期一路打到現在依然信者恆信,不信者恆不信。

銀粉的使用也許要在歷史的舞台上謝幕了,歐盟預計在2018 年禁止懷孕婦女以及15歲以下的兒童身上使用銀粉,於2019 年減量,2020 年正式全面禁用,讓未來的世代沒有水銀汙染的疑慮,銀粉的退場在環境保護的考量上遠大於安全性。

在做為填補材料選擇而言,銀粉還是有其優點,銀粉在於缺損大量齒質以及無法隔絕水氣的環境下表現優於樹脂,大略的生存率也是樹脂的一倍。

當銀粉周圍有二次蛀牙或是銀粉本身的脆裂造成鬆動,抑或是罕見的材料過敏的情況下,這時將銀粉移除是適當的。

時常在臨床上看到的銀粉填補都是使用在蛀牙窩洞過大的地方,如果因為擔心汞的毒性想將銀粉換掉,那麼在移除銀粉之後,樹脂填補無法提供足夠材質強度來保護剩餘齒質,此時可能需要考慮嵌體或是牙冠才能承受得起亞洲人啃骨頭、螃蟹等的飲食習慣。
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rio3310 發表於 2018-9-19 07:55 AM

銀粉在於缺損大量齒質以及無法隔絕水氣的環境下表現優於樹脂,大略的生存率也是樹脂的一倍。

aassaassaass 發表於 2018-9-20 08:22 PM

還是少吃為妙!{:38:}{:38:}{:38:}{:38:}

就忘了咩 發表於 2018-9-21 03:03 AM

畢竟是混合物

汞的危害又是眾人皆知

而且醫療材料品質也不真的是優質保證的

現在大多應該會用樹脂材料填補

補材掉了也就再補而已...<br><br><br><br><br><div></div>

sam2000a 發表於 2018-11-5 01:12 AM

我也有用銀粉補過牙以十多年了,未發現有過敏現象

sam2000a 發表於 2018-11-5 02:48 PM

這方面的也在密切關注其中的新情況

ji5765 發表於 2018-11-8 02:52 PM

以前可以用的現在都不行, 現在可以用的說不定以後也不行。

rio3310 發表於 2018-11-9 04:58 PM

銀粉在某些國家已明令禁止、減少或限制使用於補牙

noreg0295204 發表於 2018-12-5 04:48 PM

日本現在還是用得很多,因為汞齊價格低、耐用度高,當然多少還是會隨著東西吃進肚子,不過劑量是很小的,除非滿嘴補牙,不然不需要過度擔心<br><br><br><br><br><div></div>

noreg0295204 發表於 2018-12-6 02:31 AM

noreg0295204 發表於 2018-12-5 04:48 PM static/image/common/back.gif
日本現在還是用得很多,因為汞齊價格低、耐用度高,當然多少還是會隨著東西吃進肚子,不過劑量是很小的,除 ...

主要是個人經驗,身邊周遭大部分有補過牙的日本朋友(年齡層大都25歲左右),大笑跟嘴巴打開的時候多少都看得到。...<div class='locked'><em>瀏覽完整內容,請先 <a href='member.php?mod=register'>註冊</a> 或 <a href='javascript:;' onclick="lsSubmit()">登入會員</a></em></div>

w323049chuan 發表於 2019-2-12 10:04 AM

非常感謝大大的熱心分享

rio3310 發表於 2019-2-13 07:48 AM

攸關健康的牙材使用與否,應該無模糊空間的才是。
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